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立:我们今天学习什么呢?
梦:我们接着学习水企业。
立:我们好像在水里泡了很久了,自从进入水企业,就没出去过。
我过去以木企业和火企业的内容多,没想到水企业才是隐藏的巨擘。
梦:水企业的内容确实很多,还有很多内容没有讲,比如脊髓、小脑、膀胱、生殖系统、骨骼、骨髓、神经、性激素,还有dNA、金属离子等,还要学习很久。
僵尸的生命都是围绕水展开的,中医也是围绕水来调节的,水贯穿五行木火土金水的全部过程。
就连肾脏的基本功能介绍,目前也只是浅尝辄止。
强:我感觉对水企业已经很了解了。
肾脏是个水处理厂,对血液中的水进行过滤,执行宽进严出的规则,将过滤水中的可用物质和水重吸收,然后返还血液再利用,最后将剩余的垃圾污水排放至尿管流向膀胱。
污水排放也是有讲究的,要保持一定的稀释度,污水太稀则是水分的浪费,污水太浓物质会析出结石。
按您的意思,我们连水企业的门都没进去过。
有肾还有哪些功能没有介绍呢?
梦:这些只是肾的排泄功能,肾脏还具有调节功能和内分泌功能,调节功能包括水平衡调节、酸碱平衡调节和离子平衡调节。
水与火是高度绑定的,肾脏的功能基本都是围绕心血管展开的。
强:在给排水中,影响管道流量的因素有两个,一个是扬程,等同于血压,另一个是管径,等同于血管的大小,扬程和管径越大,则流量越大。
既然肾脏是调节水平衡调的,不能脱离这个物理规律吧?
梦:是的。
肾脏根据心血管的压力状态调节水量的平衡,血压高了就增加过滤排水和减少重吸收,血压低了就降低过滤和增加重吸收。
肾脏通过变更肾小球内血管的粗细,来适应血压的变化,血压高则渗透增加,肾小球血管收缩使流量减少,来稳定渗透过滤和重新收;反之,血压降低渗透减少,肾小球血管则舒张使流量增加。
正常情况下,肾脏内肾小球滤过率是恒定的,产尿量稳定;当入球动脉收缩失效,情绪紧张使血压升高就会形成多尿现象。
同时,肾小管液中溶质浓度升高时,渗透压升高,会妨碍肾小管对水的重吸收,使尿量增多。
例如,糖尿病患者小管液中葡萄糖含量增加,渗透压升高,导致尿量增多。
强:您过去讲过,消渴症患者喝水要少量多次,水喝水多了会形成高压,而正常僵尸多喝水只会产生多尿,是什么导致这种差异?
梦:高血糖会损伤神经纤维和微血管,进而影响汗腺的功能。
我们过去讲过,控制汗腺开合的立毛肌属于平滑肌,不受交感神经的主动控制,只能由自主神经调节。
在糖尿病早期,高血糖刺激自主神经系统,使汗腺功能失调,立毛肌开启则多汗,立毛肌关闭则无汗。
当长期高血糖,自主神经系统对汗腺的调节功能下降,高血糖使皮肤的血管狭窄易堵,导致汗腺的血液供应减少。
汗腺长期得不到充足的血液供应,汗腺的功能就会受损,排汗降温失效,使血压升高。
而健康僵尸在多喝水时,排汗功能可以减少水分使血压不致过高,肾脏就可以从容地将多余的水分排出。
强:肾小球内的血管为什么收缩或舒张?
梦:还是老话常谈,身体内谁搞出的问题谁解决。
控制血管的调节的指令有两个,神经调节和激素调节。
紧张情绪变化的血压升高或降低,由迷走神经控制血管变化;由物质代谢导致的血压变化,由激素调节。
一般紧张、恐惧等情绪变化导致的血压不稳都是短期变化,由物质代谢失衡导致的血压变化都是长期变化。
强:如果长期高血压,肾脏是如何调节水平衡的?
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